Kliininen tutkimus | Kirurgia | Rintasyöpä | Syöpätaudit | Potilastapaus | Invasiivinen duktaalinen karsinooma
Case 25: Rintasyöpäkirurgia – Invasiivinen duktaalinen karsinooma
(linkki englanninkieliseen artikkeliin tiivistelmän jälkeen)
Tiivistelmä
Viimeisten 30 vuoden aikana rintoja säästävästä leikkauksesta (BCS) sädehoidolla on tullut varhaisen vaiheen rintasyövän vakiohoito, joka tarjoaa rinnanpoistoon verrattavissa olevan eloonjäämisasteen paremmilla kosmeettisilla tuloksilla.
Onnistunut BCS vaatii kasvaimen täydellisen poistamisen negatiivisilla marginaaleilla, koska positiiviset marginaalit lisäävät uusiutumisriskiä ja johtavat usein uudelleenleikkaukseen. Siksi marginaalin arviointia tukeva näytteen kuvantaminen on elintärkeää rintasyöpäleikkauksessa. Intraoperatiivinen marginaalin arviointi auttaa varmistamaan selkeät marginaalit menetelmillä, kuten näytteen röntgenkuvauksella ja jääleike analyysillä. Jokaisella näistä menetelmistä on kuitenkin rajoituksia tarkkuudessa, tehokkuudessa tai käytännöllisyydessä
Tämä tapaus korostaa PET-CT-kuvantamisnäytteen integroinnin arvoa leikkaussaliin, mikä antaa kirurgeille reaaliaikaisen tiedon päätöksenteon tueksi. Lisäksi alkuperäinen tavoite oli säästää ihoa. Leikkauksen aikana kirurgi kuitenkin tunnusteli kasvainta, joka ulottui ihon reunaan asti. Tästä syystä kirurgi päätti poistaa ihon päällysosan. Tämä kliininen arviointi oli linjassa PET-CT-kuvien kanssa, jotka osoittivat 18F-FDG:n imeytymisen lähestyvän – mutta ei saavuttavan – ihoaluetta. Tämä vahvistus vakuutti kirurgille, että hänen päätöksensä oli oikea ja että koko kasvain oli leikattu onnistuneesti. Lopullinen histopatologia vahvisti, että kasvainsolut saavuttivat melkein ihoalueen rajan ja että lopulliset marginaalit olivat negatiivisia.
LINKKI:
https://www.xeos.care/stories/imaging-case-25-breast-cancer-invasive-ductal-carcinoma
XEOS AURA 10 on maailman ensimmäinen intraoperatiiviseen käyttöön suunniteltu PET-CT
AURA 10 on ensimmäinen leikkaussaliin skaalattu PET-CT, joka tuo PET-CT:n hyödyt ja tutkimukset keskelle leikkaussalia, osaksi kirurgisen toimenpiteen työnkulkua. Sen etuina ovat korkea resoluutio ja herkkyys, joka mahdollistaa tarkat kuvat resekoidusta kudoksesta, sekä lyhyt kuvausaika ja nopeus.
Syöpien kirurgisessa operaatiossa leikkausmarginaalien arvioiminen on monimutkainen ja haasteellinen prosessi ja positiivisten marginaalien määrä on tyypillisesti korkea. Tästä syystä käytetään yleisesti jääleiketutkimusta, joka pidentää leikkausaikaa merkittävästi.
AURA 10 PET-CT -kuvauslaite yhdessä 18F-FDG-merkkiaineen kanssa, antaa paremman tuloksen marginaalin arvioimiseksi jo kymmenessä minuutissa.
Röntgentekno Oy, Imaqen on XEOS AURA 10 PET-CT laitteen valtuutettu jälleenmyyjä Suomessa.
Medical Imaging Technology Advisor
Puhelin: 050 384 3818
